escudo del estado de Nuevo México

Portal de Inscripción Abierta


Información personal

Si tiene un ITIN, ingréselo aquí.

Información de contacto

Formato: 12345 o 12345-6789

Otra cobertura de seguro de salud

Información de impuestos e ingresos

Importante: Se requiere documentación de ingresos

Debe proporcionar documentación para verificar los ingresos de su hogar. Esta información se utiliza para determinar su elegibilidad para programas de asistencia para primas.

El MAGI es su Ingreso Bruto Ajustado (AGI) más: intereses exentos de impuestos, Seguro Social no tributado y exclusiones de ingresos ganados en el extranjero. Ingrese su total del año fiscal más reciente.
Incluya a todos en su hogar fiscal (usted, cónyuge y todos los dependientes).
Si sus ingresos cambian en el futuro, debe reportarlo.

Documentación de ingresos

Proporcione comprobantes de todos los tipos de ingresos. Ejemplos comunes incluyen:

  • Declaración de impuestos federal 1040 – La declaración más reciente dentro de los últimos tres años fiscales con el Anexo 1, si corresponde
  • Formularios W-2 – Comprobantes de salarios e impuestos de todos los empleadores
  • Formularios 1099 – 1099 MISC, 1099G, 1099R, 1099SSA, 1099DIV, 1099SS, 1099INT
  • Recibos de pago – Recibos recientes que muestren los ingresos acumulados del año
  • Trabajo por cuenta propia – Anexo C o el estado de resultados trimestral/anual más reciente
  • Carta de beneficios del Seguro Social – Comprobantes de beneficios de la SSA
  • Carta de beneficios por desempleo – Comprobantes de beneficios

Guía de carga:

  • Claros y legibles
  • Menores de 5 MB
  • Formatos permitidos: .bmp, .gif, .jpeg, .jpg, .pdf, .png

Guía de comprobantes de ingresos

Tipo de ingreso Tipo de comprobante Instrucciones
Todos los ingresos Declaración de impuestos 1040 federal o estatal Debe contener su nombre y apellido, monto de ingresos y año fiscal.
Si presenta el Anexo 1, debe incluirlo con su 1040.
Declaración de impuestos reciente
Salarios e ingresos 1099 (incluyendo ingresos en el extranjero, ganancias de capital, intereses, dividendos y otros ingresos de inversión) Comprobante de salarios e impuestos (W-2 y/o 1099, incluyendo 1099 MISC, 1099G, 1099R, 1099SSA, 1099DIV, 1099SS, 1099INT) Debe contener su nombre y apellido, monto de ingresos, año fiscal y nombre del empleador (si corresponde).
Salarios/Sueldos/Bonos/Propinas y gratificaciones Recibo de pago Debe contener su nombre y apellido, monto del ingreso, y el período o frecuencia de pago con la fecha de pago.
Si un recibo incluye horas extra, indique el promedio de horas extra por pago.
Ingresos por trabajo por cuenta propia Documentación del libro mayor de trabajo por cuenta propia (puede ser un Anexo C, el estado de resultados trimestral o acumulado del año, o un libro mayor de trabajo por cuenta propia) Debe contener su nombre y apellido, nombre de la empresa y monto de ingresos.
Si envía un libro mayor de trabajo por cuenta propia, incluya las fechas cubiertas y el ingreso neto de ganancias/pérdidas.
Anualidades Estado de cuenta de anualidad
Ingresos del Seguro Social (no tributables, jubilación, discapacidad) Estados de la Administración del Seguro Social (carta de beneficios del Seguro Social) Debe contener nombre y apellido, monto del beneficio y frecuencia de pago.
Beneficios por desempleo Documentación del libro mayor de trabajo por cuenta propia; 1040 SE con Anexo C, F o SE; 1065 Anexo K1 con Anexo E; Declaración de impuestos; Registros contables; Recibos de todos los gastos permitidos; Hojas de tiempo firmadas y recibo de nómina (si tiene empleados); Estado de resultados trimestral más reciente o acumulado del año Para libro mayor de trabajo por cuenta propia: Debe contener su nombre y apellido, fuente/agencia, monto de los beneficios y duración (fecha de inicio y fin, si corresponde).
Jubilación/Pensión Estado de distribución de pensión de cualquier fuente gubernamental o privada
Pensión alimenticia (si se finalizó antes del 1 de enero de 2019) Comprobante de pensión alimenticia recibida Proporcione el decreto de divorcio o acuerdo de separación original junto con documentación como estados de cuenta bancarios, copias de cheques cancelados o recibos de pago digitales de los últimos 12 meses que muestren que los pagos se depositaron en su cuenta.
Rentas/Regalías Estado de ingresos por regalías o 1099-MISC; Comprobante de ingresos por alquiler Para comprobar ingresos por alquiler, reúna declaraciones de impuestos (especialmente el Anexo E) con los ingresos asociados, contratos de arrendamiento actuales y anteriores, estados de cuenta bancarios que muestren pagos de renta consistentes, estados de resultados y reportes de tasación con análisis de renta de mercado.
Ingresos de agricultura/pesca Comprobante de ingresos de agricultura/pesca Ingresos de agricultura: Anexo F (Formulario 1040) u otros documentos fiscales que prueben ingresos de agricultura.
Ingresos de pesca: Anexo C (Formulario 1040) u otros documentos fiscales que prueben ingresos de pesca.
Intereses exentos de impuestos Formularios 1099 de impuestos
Pago por huelga y otros beneficios de sindicatos Comprobante de pago por huelga y otros beneficios de sindicatos
Ingresos en el extranjero Documentos oficiales como declaraciones de impuestos extranjeras, comprobantes de salarios, estados de cuenta bancarios, formularios fiscales y contratos
Seguro de jubilación, sobrevivientes e invalidez (RSDI) excepto para niños menores de 19 Carta de verificación de beneficios de la Administración del Seguro Social
Asistencia en efectivo para refugiados Documentación oficial de la agencia estatal o local que administró los beneficios de RCA, incluidos estados de beneficios, registros de pagos o cartas oficiales de la agencia que confirmen la recepción de fondos
Pago por despido Comprobante de pago por despido
Venta de propiedad (pagos a plazos) Contrato de venta oficial y declaración anual de impuestos del IRS
Herencias en efectivo o propiedad Comprobante de herencias en efectivo o propiedad
Premios, acuerdos e indemnizaciones, incluidos los ordenados por un tribunal Carta de premios, acuerdos e indemnizaciones
Regalos y contribuciones Comprobante de regalos y contribuciones
Cualquier ingreso para el que no tenga comprobante Complete un formulario de explicación por escrito Para enviar este formulario, seleccione “Otro” en el menú desplegable cuando esté en la pantalla de carga en la aplicación.
Declaración jurada de ingresos cero Formulario aprobado por HCA Complete el formulario si certifica ingresos del hogar cero para un miembro del hogar.
Ingresos de dependientes deben incluirse en los ingresos del hogar si el dependiente estaría obligado a presentar impuestos si no presentara bajo un padre o tutor.
Los siguientes tipos de ingresos no requieren comprobante:
  • Ingreso de Seguridad Suplementaria (SSI)
  • Manutención de menores
  • Cuidado de crianza infantil
  • Compensación laboral
  • Asistencia Temporal para Familias Necesitadas (TANF)
  • Pago de desviación fuera del estado
  • Pagos únicos del programa de recepción y reasentamiento de refugiados del Departamento de Estado o de Justicia
  • Beneficios para veteranos
  • Indemnizaciones de seguros (accidentes, salud y vida)
  • Fondos de préstamos
  • Ayuda por desastre
  • Programa Abuelos de Crianza
  • Pagos de cuidado de crianza
  • Pagos por enfermedad y lesiones
  • Créditos y reembolsos de impuestos
  • Asistencia de vivienda - HUD o FMHA
Puede enviar la documentación de ingresos más adelante si es necesario. Asegúrese de incluir el nombre completo y la fecha de nacimiento del solicitante en cada documento, e incluya su ID de cuenta/referencia de su notificación de elegibilidad si la tiene.
Proceso de verificación de ingresos

Su documentación de ingresos será revisada para determinar su elegibilidad para la asistencia de primas. Se le notificará lo antes posible (normalmente antes de 30 días).

Aprobación de DACA

Importante: Se requiere aprobación

Para calificar para el Programa de Cobertura DACA, una persona debe:
  • Ser un beneficiario actual de DACA;
  • Ser residente de Nuevo México;
  • No estar encarcelado;
  • Tener ingresos del hogar en o por debajo del 400% del Nivel Federal de Pobreza (FPL);
  • No tener acceso a otra Cobertura Esencial Mínima (MEC), como seguro patrocinado por el empleador o TRICARE;
  • No ser elegible para otros programas de terceros pagadores.

Debe ser aprobado para DACA antes de poder inscribirse en el programa.

Su cobertura será efectiva dentro de su rango de fechas de aprobación.

  • Documento de Autorización de Empleo de DACA (EAD): Formulario I-766
  • La notificación de aprobación de DACA más reciente de los Servicios de Ciudadanía e Inmigración de EE. UU.

Información del corredor

Asistencia con la solicitud

Acuerdos legales

Lea y reconozca cada declaración a continuación. Todos los elementos son obligatorios antes de continuar.

Derechos y responsabilidades

Al enviar esta solicitud, usted afirma que la información proporcionada es verdadera y completa según su leal saber y entender. Usted entiende su responsabilidad de reportar cambios que puedan afectar la elegibilidad, incluidos cambios en ingresos, tamaño del hogar u otra cobertura.

Opcional: Opciones de inscripción

Una vez confirmada la elegibilidad, podrá seleccionar planes médicos y dentales. Revise los documentos del plan y los directorios de proveedores. Siempre confirme que sus proveedores acepten esta cobertura.

Ver Resumen de Beneficios y Cobertura (SBC)Consultar directorios de proveedores